Провизорский огород. Душное лето 2010 года.

 

Россия. Москва. Коррупция крепчала…

Не выходит из головы последний случай вопиющей коррупции в стране.  Бизнесмен в Москве  пытается отсудить у МВД свои кровные 15 миллионов, “положенные” им на борьбу с коррупцией в России. Видимо, ничего у него не получится.

Страшная история. Клерки администрации президента,  того самого Медведева, якобы попросили у предпринимателя деньги, якобы за поддержку бизнеса. Предприниматель будучи оптимистом и гражданином не только обратился в МВД, но и выделил те самые 15 миллионов своих денег на  проведение мероприятия по разоблачению. коррупционеров. Встреча состоялась, деньги чиновнику переданы, вот только задержания супостатов не состоялось. Оперативники, якобы не получили команды “на захват”. Чиновник-фигурант деньги получил и свалил в места встречи. Шум конечно поднялся, но все закончилось банальным увольнением пары служащих администрации. Вот так человек, получается заплатил не за удар по коррупции, а за увольнение пары мелких гадов. Стоило напрягаться?

Нужно расслабиться, все попытки фармацевтической общественности влиять на ситуацию в отрасли,  критиковать должностных лиц Минздравсоцразвития обречены. Можно и не пытаться что-то изменить

Страшилку про борьбу с корруцией в России мы  вспомнили к тому, что эта самая коррупция в России окончательно победила. Даже здравый смысл.  Мы тут последние пять лет пытаемся выявлять, информируем, поднимаем, на сколько возможно, вопросы. Говорим о неэффективном управлении здравоохранением и тп.  Кричим о том, что минздравовская бюрократия занимается чем угодно, но не здравоохранением и фармацевтикой, при этом бюрократические субботники типа “по контролю цен на лекарства” служат, исключительно, для отвода глаз.

Что впрочем, стало очевидно, в ходе выявленного недавно эпизода по закупке за бюджетные средства “томографов”.

Теперь нужно расслабиться, так как все очевидно….. Выше речь шла о всего лишь клерках, у нас же “реформирует” здравоохранение, распределяет огромные бюдждеты  и рулит фармацевтикой целый клан, часто связанный семейными узами. Нужно расслабиться, все попытки фармацевтической общественности влиять на ситуацию в отрасли,  критиковать должностных лиц Минздравсоцразвития обречены. Можно и не пытаться что-то изменить….

Про неожиданно открывшееся Президенту Медведеву воровство бюджетных средств с помощью государственных программ финансирования здравоохранения, мы упомянули. Про то, что отвечать за это никто из руководителей здравоохранения не будет, тоже.

Еще из правящего клана,  отличилась  Е. Тельнова, которая в интервью “Российской газете” сообщила о снижении розничных цен на препараты ЖЛВС аж почти на 3%. Вот такая арифметика,

Цены на лекарства не падают и не могут падать

Президент России не вылезает из Сочи, инфляция увеличивается, тарифы ЖКХ растут, коррупционная нагрузка на отрасль увеличивается каждый божий день, а цены на лекарства, за которые собственно и назначили себя ответственными Тельнова и ее соратник-руководитель Голикова, падают.

Бред конечно. Цены на лекарства не падают и не могут падать. По нашим данным, только за последний месяц цены на самые популярные в народе лекарства выросли минимум на 5 процентов и тенденция роста продолжается. К концу года, можно спокойно ожидать 10-15 процентного повышения цен. Половина этого роста придется именно на “действия” вышеупомянутых государственных служащих и их подчиненных.

 

Еще прикольный и показательный момент. В этом же интервью \”Российской газете\” Тельнова сообщила о том, что  \”Материалы по 920 аптечным организациям c наиболее серьезными нарушениями уже направлены в Генпрокуратуру\”.

Еще раз подчеркнем, очевидно, как минздравовские чиновники такими “материалами” и “посылами” пытаются парализовать работу и прокурорских служб. Для чего?

Мы уже говорили выше, чтобы спокойно заниматься закупками томографов, лекарств и прочими свойственными российским чиновникам гадостями.

Т.Голикова –  продвинутый интернет – пользователь Минздравсоцразвития. Идеолог создания дополнительных рабочих мест.  В своем ведомстве за счет налогоплательщиков.

Да, самая популярная развлекаловка для главной минздравовской дамы это создание интернет-проектов. Второе  любимое направление деятельности министра – новые рабочие места для бездарей чиновников. Так же не на секунду не прекращается  работа по распределению бюджетных средств.

Налогоплательщики станут оплачивать еще и содержание нескольких новых структур. Так при  министерстве создан ”Департамент государственного регулирования лекарственных средств” и загадочная “специальная экспертная структура”, которая будет выдавать “экспертные заключения” производителям при регистрации ЛС.

В дополнение к наглой бюрократической акции по раздуванию административного аппарата предлагается очередной интернет- портал, который, по словам самой Голиковой, будет содержать “необходимую информацию в области обращения ЛС”.  

Минздравсоцразвития запустил онлайн-проект www.takzdorovo.ru/kulturatela, посвящённый культуре тела

Напомним, что предыдущий  интернет-проект Голиковой был создан для общения министра и ее сторонников с народом через, модные нинче и почитаемые сами Президентом, блоги.

На рекламу и маркетинг \”здорового образа жизни\” министр здравоохранения освоила из бюджета 9 млн. долларов США.

Самая последняя трата Голиковой на “интернет” это финансирование и создание очередного бесполезного ресурса “для народа”.Минздравсоцразвития запустил онлайн-проект www.takzdorovo.ru/kulturatela, посвящённый культуре тела.

\”Посетители сайта с помощью различных тестов смогут провести диагностику состояния здоровья и получить рекомендации от ведущих специалистов\”.

Еще в рамках кампании «Здоровье – твоя забота» министерство выпустило два ролика «Культура тела», ориентированных на женскую и мужскую аудитории. Оба видео призывают граждан задуматься о состоянии своего организма. Кампания поддерживается на телевидении, радио, а также в Интернете.

Под таким слоганом Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации 9 августа запустило рекламную кампанию, которая призывает россиян изменить своё отношение к телу и образу жизни.Данная кампания является частью программы «Здоровая Россия», которую реализует министерство. Стратегию акции разрабатывало Агентство маркетинговых коммуникаций Znamenka. Это вместо того, что бы оборудовать поликлиники кондиционерами.

Расходы на подобное идиотское мероприятие, понятно, оплачиваются из нашего кармана.

В структуре расходов….

• Выполнение работ по разработке и проведению отборочного тура конкурса, направленного на выявление и поддержку существующих инициатив по формированию и продвижению здорового образа жизни – 9000 тыс. рублей
• Выполнение работ по разработке креативной концепции и рекламно-информационных материалов для коммуникационной кампании по формированию приоритетов здорового образа жизни на 2010 год.- 63000 тыс рублей
• Выполнение работ по размещению рекламно-информационных материалов о здоровом образе жизни – 167000 тыс
• Выполнение работ по разработке и реализации комплекса мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни -10000 +5000 на “мониторинг”
• Выполнение работ по развитию единой федеральной телефонной справочной службы по вопросам здорового питания, отказа от табака и работы центров -10000
• Выполнение работ по развитию мультимедийного Интернет-портала программы \”Здоровья Россия\” – 10000

И того государственная программа “Здоровье” от художеств минздравовских товарищей потеряет до конца 2010 года более 9 миллионов долларов США.

В это самое время  российский фармацевтический рынок продолжил свое жалкое существование. Аптечные продажи стремились еще более снизится, а  требования кредиторов к аптекарям еще более выросли.

Одна радость – отпуска. Самым популярным местом отдыха для среднестатистического аптекаря, как и десять, как и двадцать лет назад  оставалась загородная грядка, для среднестатистического фармацевтического менеджера -та же грядка, Египет и Турция. Очень надеемся, что время когда аптекари станут проводить свои отпуска на Европейских курортах еще придут.

Спешим отметить еще одну важную тенденцию. В сентябре 2010 года стало окончательно понятно как будет устроен фармацевтический рынок в ближайшие два года.

Как и все предущие 20 лет, бизнес будет крутится вокруг славной национальной дистрибуции, в лице активно сливающего корпоративные бюджеты на “публичность” и котировку акций “Протека”, и бодро шагающей в ногу с президентом- иноватором, главным стоителем не то фармацевтического сада, не то “фармацевтического кластера” в полях Волгоградской области  компании “Сиа Интернейшнл\”.

Классно конечно, что столпам отрасли хватает желаний и на глупости, но положение компаний  в отрасли обязывает менеджмент вспомнить о главном.  О том, что “Протек” и “Сиа” образуют с низу до верху.

В розничном секторе уже произошли глобальные изменения и явно напрашивается слово лидеров, куда российский рынок пойдет дальше, какова будет его структура…?

Недавно мы провели опрос на сайте и просили коллег дать прогноз по оптовому сектору, есть ли в России перспектива появления третьей национальной компании, способной стать основой отрасли.. Ответ  очевиден, нет.

Прогнозы колег подтверждаются крайне негативной информацией об выходе иностанных инвесторов из российских дистрибуторских компаний среднего уровня. Уверенны, что “Роста” это только начало.   

 

Несколько дней назад российский рынок стал жить по новым законам. Закон “о лекарствах” заменил “закон об обращении лекарств”.  До сих пор не поняли, зачем нужно было менять один закон на другой.

Хотя, мы наверное забыли в какой стране живем и кто страной руководит.. Что говорить о каких-то аптекарях и их таблетках,  налоговая система страны перетряхивается ежедневно. Помним еще, что когда в России вводился налоговый кодекс, реально верилось, что правила устанавливаются навсегда, на то он и кодекс.

Из всего этого бюрократического труда под названием \”закон об обращении лекарственных средств\”, собственно провизоров мало чего касается. Разве что, как обычно, после вступления в силу нового закона появляются новые геморрои.  

Согласно п.2,3 ст.63 этого “новшества” ФЗ РФ \”Об обращении ЛС\” аптечное учреждение обязано в доступной форме информировать потребителя о цене реализации ЛС перечня ЖНВЛС, фактической отпускной цене, установленной производителем лекарственных препаратов и не превышающей зарегистрированной предельной отпускной цены, и размере розничной надбавки, не превышающей соответственно размера, установленного в субъекте Российской Федерации.

Иными словами, в каждой аптеке нужно иметь список (Реестр), где будут указаны:

-зарегистрированная предельная отпускная цена на лекарственные препараты, Перечня ЖНВЛС,

-фактическая отпускная цена производителя,

-об установленной в Москве розничной надбавки к установленным производителями лекарственных препаратов фактическим отпускным ценам.

При этом, надбавка в установленном размере применяется к фактической отпускной цене производителя, которая не должна превышать зарегистрированную.

Заметим, что “Реестр” им. товарища Голиковой  публикуется ежемесячно и обновляется тоже ежемесячно до 15 числа каждого месяца.

Интересно, что полного, итогового документа с зарегистрированными ценами производителей нет нигде вообще. Есть первичный список и есть письма, где этот список дополняется.

Чиновники свою работу показали, дальше провизоры могут трахаться сами, формируя “для потребителей” отдельно перечень предельных зарегистрированных цен и перечень цен поставки от дистрибьютора.  Соответственно аптечная организация должна весь Реестр тоже обновлять ежемесячно.

Отлично, теперь российским аптекарям есть чем заниматься.

Появиться работа и у бюрократических банд, ведь методику исполнения вышеуказанных статей закона можно трактовать по -любому. Да и штрафы на аптекарей за  “несоблюдение” требований налагать тоже можно, в зависимости от настроения “проверяющего”.

Кипит работа и в бюрократическом сообществе. Президиум Правительства РФ рассмотрит изменения в деятельности Минздравсоцразвития, Минпромторга и Росздравнадзора в сфере обращения лекарственных средств

Федеральным законом от 12 июня 2010 г. No. 61-ФЗ \”Об обращении лекарственных средств\” предусмотрено утверждение уполномоченным федеральным органом исполнительной власти нормативных правовых актов по вопросам обращения лекарственных средств, касающихся разработки и утверждения различных правил, осуществления процедуры регистрации, утверждения форм документов, выдачи разрешительных документов, ведения реестров и др.

Минпромторг будет осуществлять лицензирование производства ЛС для медицинского применения. Это положение не совсем логично, т.к. Минпромторг менее всего компетентен в данном вопросе. Подчеркнем это самое некомпетентное государственное ведомство в вопросах фармацевтической деятельности из всех некомпетентных в России .

\”В связи с тем, что Минздравсоцразвития России в соответствии с Положением, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. No. 321, является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, предлагается основные полномочия, предусмотренные Федеральным законом, закрепить за Минздравсоцразвития России и внести в Положение соответствующие подпункты.

Также предусматривается внесение изменений в Положение о Росздравнадзоре, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. No. 321, в части наделения Службы полномочиями по государственному контролю и надзору за проведением доклинических исследований лекарственных средств, клинических исследований лекарственных препаратов, качеством, производством лекарственных средств, изготовлением лекарственных препаратов, хранением, перевозкой, ввозом на территорию Российской Федерации, рекламой, отпуском, реализацией, уничтожением лекарственных средств, применением лекарственных препаратов, а также полномочиями по проведению мониторинга безопасности лекарственных препаратов, находящихся в обращении на территории Российской Федерации.

Одновременно предлагается в целях устранения дублирования исключить из Положения о Росздравнадзоре полномочия, относимые к компетенции Минздравсоцразвития России. Например, такие полномочия, как выдача разрешительных документов на ввоз конкретной партии незарегистрированных лекарственных средств, предназначенных для

проведения клинических исследований лекарственных препаратов, проведения экспертизы лекарственных средств для осуществления государственной регистрации лекарственных препаратов или для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента; осуществление государственной регистрации лекарственных препаратов для медицинского применения и предельных отпускных цен производителей на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов; выдачу разрешений на проведение клинических исследований лекарственных препаратов для медицинского применения; ведение государственных реестров лекарственных средств для медицинского применения и предельных отпускных цен производителей на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и др.  

Также предлагается внести изменения в Положение о Минпромторге России, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 5 июня 2008 г. No. 438, в части наделения Минпромторга России полномочиями по лицензированию производства лекарственных средств, осуществляемого организациями – производителями лекарственных средств для медицинского применения и ведения реестра выданных лицензий.

Также предусматриваются соответствующие изменения в Перечне федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих лицензирование, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 26 января 2006 г. No. 45 \”Об организации лицензирования отдельных видов деятельности\” в части включения Минпромторга России в перечень федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих лицензирование производства лекарственных средств, осуществляемое

организациями – производителями лекарственных средств для медицинского применения, а Росздравнадзор и Россельхознадзор – осуществляющих лицензирование производства лекарственных средств, осуществляемое организациями – производителями лекарственных средств для ветеринарного применения.\” 

Сообщает пресс-служба Правительства РФ

Если рассматривать суть вопроса коротко, то Положение N321 о Минздраве  приводится в соответствие федеральному закону \”Об обращении лекарственных средств\”. Вместе с тем, за минздравом  закрепляют основные полномочия, а также общую руководящую и нормативно-правовую регулирующую функцию в сфере здравоохранения.

Одновременно ряд полномочий передается от минздрава к Росздравнадзору, типа контроля за проведением доклинических и клиническими  исследованиями, контроля над обращением ЛС, в т.ч. рекламой, ввозом, проведением экспертизы ввозимых ЛС для проведения их регистрации, но за исключением собственно регистрационной процедуры.

Интересно, что предельные отпускные цены на ЖНВЛС будет регистрировать только минздрав, а не  Росздравнадзор, как учреждение, проводящее на сегодняшний день также и мониторинг цен.

Минпромторг будет осуществлять лицензирование производства ЛС для медицинского применения. Это положение не совсем логично, т.к. Минпромторг менее всего компетентен в данном вопросе. Подчеркнем это самое некомпетентное,  в вопросах  фармацевтическойц деятельности,  государственное ведомство из всех некомпетентных в России.

По определению  функции Минпромторга в государстве более глобальные, нежели у Росздравнадзора. Логичнее все фармацевтические вопросы было  оставлять в ведении отраслевого ведомства.

По большому счету, вопросы действительно появляются только к Минпромторгу. Так как предполагаемое участие чиновников этого ведомства  не ложится в общую схему.   Фактически и Минздрав, и Роспотребнадзор находятся с Минпромторгом на одной властной ступени.

Получается, что из контекста полномочий для Минпромторга просто выбили нишу для деятельности, т.е. закрепили участок работы в виде работы по лицензированию производства ЛС для мед применения. Процедуру лицензирования на этапах обращения ЛС просто рассредоточили, как и регистрацию и мониторинг. Задачи просто разбросали по ведомствам и все.

Следствием вышесказанного обязательно будет дополнительная бумажная волокита и непременный рос числа злоупотреблений чиновниками на контролируемых этапах производства и обращения лекарственных средств.

Нестандартная ситуация с погодой в конце лета в очередной раз показала несостоятельность российских производителей. На этот раз миллионы прибыли и сотни тысяч клиентов потеряли производители кислородных подушек и кислородных баллонов.

С подушками все понятно, прогнозы продаж производители вообще вряд ли делали, поскольку надеяться на успешные продажи устаревших продуктов не приходилось. Как минимум потому, что аптеки готовые заправлять те самые подушки кислородом вымерли как мамонты еще два – три года назад.

Зато понятно теперь, что у вышеупомянутого продукта есть перспектива, так как после летних природных аномалий , каждый человек предпочтет иметь пару подушек в запас.  Наполнить их, как оказалось, кислородом всегда можно в старых профессиональных, еще выживших, аптеках. Здоровье этого стоит, даже если аптеки эти находятся на другом конце города.

 

Другое дело, провал производителей кислородных баллончиков. Нет им оправдания.  Ведь главной задачей производителей и продавцов “кислорода в баллонах” являлось продвижение в массы оригинального продукта. Предприниматели  провалились по полной.

Другого шанса довести до потребителя идею поддержки здоровья по средством баллончика с кислородом в ближайшие годы уже не будет. Да и вообще уже наверное не будет, так как убедить потребителя в преимуществе дорогостоящего и одноразового баллона перед старой доброй  и к тому же многоразовой подушкой станет практически невозможно. Момент упущен.     

 

Главным рекламным провалом лета, по всей видимости, станет кампания препарата “Экзодерил”. На фоне массированной ТВ рекламы, сезона грибковых заболеваний и неожиданной для лета поддержки кожно-венерологов, препарат просто исчез.

Что собственно, в очередной раз, говорит об ущербности западных систем управления процессами. Зато, наверное, у всех сотрудников иностранных компаний есть степени в бизнес -администрировании.? Разве что в школах МБА смогут объяснить, как начать дорогостоящую рекламную компанию и забыть при этом завести продвигаемый препарат на склады.

Появился в фармацевтической рекламе и лидер по, так сказать, недостоверности. Рекламный ролик “янсена” обещает потребителю выбор имодиума в капсулах или в таблетках.

Потребитель, привыкший доверять фармацевтической рекламе, естественно, ломится в аптеки, требуя обещанного выбора.

Как нам провизорам объяснить клиентам, что производитель уже четвертый месяц забывает завести в Россию, тот самый обещанный в ролике и хорошо известный потребителям, капсулированный “имодиум”.