Авторизация    
Logo Site
 
   
 
Авторизация
 
 
Навигация
  Главная От Редакции Наше Мнение Открытые письма Пресс-релизы Профсоюз Провизоров
Добавить новость Новое на сайте
 
 
 
Опрос на сайте
 
 
Популярные статьи
  • Русская аптека в ноябре. Провизор доктору. Аптечное дело запрещено. МЭЗ на подсосе у американцев.200 штук за государеву этикетку. Водка и лекарства под контролем. Презервативы и клизмы на крючке. Бесполезно, но стоит дорого.
  • Заявление о вреде поправок в ФЗ «Об обращении лекарственных средств» о наделении Росздравнадзора правом проведения контрольных закупок.
  • Заявление о вреде поправок в ФЗ «Об обращении лекарственных средств» о дополнительной маркировки лекарств в России.
  • рейтинг аптечных сетей топ 200 2017 года выявил нарыв. Очередной
  • О вреде вечных руководителей и временных продажников в аптечной рознице.
  •  
     
    Архив новостей
    Ноябрь 2017 (3)
    Октябрь 2017 (4)
    Сентябрь 2017 (3)
    Июль 2017 (4)
    Июнь 2017 (2)
    Май 2017 (2)
     
     
     
     
    Как связаться
    Вы можете связаться

    с Редакцией Provizor.Ru:

    а так же через фому обратной связи

    Контактный телефон в Москве:
    +7 (499) 380-83-01

    Skype:
    Skype MeT!
     
     
    Провизор в сетях
     
     
     
     
     
     
    » » Просто таблетка. Анастасия Нарышкина.Журнал Компания.N38


    Архив : Просто таблетка. Анастасия Нарышкина.Журнал Компания.N38
    автор: drwet 16-10-2001, 14:05 Просмотров: 629
    • 0

    Вам понравился наш сайт, наши статьи и расследования? Поддержите нас. Присоединяйтесь к нам на Фейсбук -
     

    По-английски она уважительно именуется the Pill - пилюля. Именно так, с заглавной буквы. Западное общество с почтением относится к товару, принципиально изменившему жизнь во всем мире - даже в тех странах, где его почти не знают. Ведь сексуальная революция - детище <таблетки>. Но 40 лет назад, когда the Pill появилась на рынке, ее изобретение приписывали непосредственно дьяволу, который посмел вмешаться в божественный промысел. Люди безупречно нравственные утверждали, что таблетка способствует внебрачным связям, а производители только огрызались. Страсти разгорались примерно такие же, как сейчас вокруг клонирования, только еще сильнее: все-таки секс - это касается всех. Ну, или почти всех. На самом деле отцом противозачаточных таблеток (их еще называют оральными контрацептивами, ОК) считают никак не дьявола, а мирного американского биохимика Грегори Пинкуса (1903 - 1967), директора лабораторий Уорчестерского фонда экспериментальной биологии в Шрусбери, Массачусетс, выходца из русско-еврейской семьи, уроженца Нью-Джерси. В 1953 году он попросил различные компании прислать ему на испытание образцы определенных химических соединений. Один из них - норитенодрел, производимый компанией Searle, оказался эффективным. Потом к нему добавили еще один компонент - местранол. Именно такое сочетание американская Searle вскоре выпустит на рынок США под названием <Эновид>. Это была первая в мире противозачаточная таблетка. В России, кстати, она известна под маркой <Демулен> - производитель вплоть до недавнего времени поставлял этот раритет к нам в страну. Благодарные потомки подробно описали всю эпопею - в ней принимали участие многие замечательные ученые и несколько прогрессивных женщин, подтолкнувших Пинкуса на его труды. Но злые языки утверждают, что еще в 1951 году гормональную контрацепцию рассматривали как способ контроля рождаемости в <третьих странах>. Ирония судьбы в том, что именно там ее почти и не используют. Кстати, применять ее можно только тогда, когда никто из любовников не страдает заболеваниями, передающимися половым путем. Так что процент потребителей пилюли показывает, насколько пары в той или иной стране доверяют друг другу.

    Полная, но не окончательная Спустя год после Searle, в 1961-м, немецкая Schering выпустила свои таблетки - <Ановлар>. Нельзя сказать, что они расходились как горячие пирожки. Государственные структуры разных стран, заботясь о нравственном здоровье населения, сначала не разрешали таблетку вовсе (к примеру, в Канаде она была легализована в 1969 году), потом - только по рецепту и только замужним женщинам. Примерно до 1968 года пилюлю разрешалось использовать исключительно в лечебных целях, а отнюдь не для контрацепции. В Schering вспоминают, что описание препарата, вложенное в каждую упаковку, упоминало о противозачаточном эффекте лишь вскользь. Но в результате таблетка совершила победное шествие по миру, вложив свою лепту в победу мировой сексуальной революции. А в России о пилюле вообще ничего не знали. Как пишет ученый Игорь Кон, Минздрав разрешил ее только в 1971 году и в лечебных целях, а не как средство контрацепции. Надо сказать, что взамен Минздрав не предлагал населению почти ничего, причем это <почти> было такого низкого качества, что лучше бы его не было вовсе. В результате в 1985 году в РФ было сделано 4,2 млн абортов (в 2000 году, для сравнения, - 2 млн). Привычное население, как показали опросы, рассматривало эту операцию как метод планирования семьи. Опросы, проведенные Госкомстатом СССР в 1990 году, показали, что из всех опрошенных (а это 93 тыс. женщин репродуктивного возраста) 57% никогда не применяли никаких контрацептивов, а 6% и вовсе не слышали, что они существуют. И вот на это непаханое поле в конце 80-х пришли западные фармацевтические гиганты. Казалось, успех им обеспечен. Но что считать успехом?

    Широкие возможности

    Виктор Гайслер, глава представительства Schering в России: <Ко>: Господин Гайслер, с чем столкнулись первые производители оральных контрацептивов? Виктор Гайслер: Надо помнить, в какой социополитической обстановке происходило внедрение таблетки. Это был 1961 год, и тогда было совсем другое представление о сексуальности и о совместной жизни двух людей. Подобные сложности были и со спиралями, которые старше оральных контрацептивов. Когда они появились, многие думали, что они способствуют излишней сексуальной раскрепощенности, развязности, внебрачным связям. Те же упреки были адресованы оральным контрацептивам.

    <Ко>: А как это было в России?

    В.Г.: В России никогда не было производства гормональных контрацептивов, и десять лет назад в России мы находились в такой же ситуации, как и 40 лет назад в Германии, когда ни у кого не было опыта обращения с ними и когда и врачам-гинекологам, и потребителям надо было объяснять, что это такое. К примеру, раньше врачам в институтах вообще не давалось никакой информации о гормональной контрацепции.

    Какова динамика продаж оральных контрацептивов в мире?

    В.Г.: Я хотел бы сказать, как к ним относятся женщины. В Германии их считают приемлемым для себя методом предупреждения беременности примерно 35% женщин от 16 до 39 лет. Это значит, что они принимают таблетки регулярно. В России 36 миллионов женщин фертильного возраста, и только 2 - 3% из них регулярно используют гормональные контрацептивы. Если взять официальную статистику, то в ней степень приемлемости выше - около 10%. Это легко объяснить: в официальную статистику попадают не только постоянные потребительницы, но и женщины, которые купили препарат один-единственный раз.

    <Ко>: Почему в России процент потребителей так низок?

    В.Г.: В России контрацептивы применяют десять лет, а в Германии - 40.

    <Ко>: Не думаете ли вы, что на низкий уровень потребления влияет цена?

    В.Г.: При покупке гормональных контрацептивов в России женщины должны сами оплачивать 100% их стоимости. Но если сравнить цены на оральные контрацептивы с ценами, к примеру, на косметику, которую женщины покупают, несмотря на ее дороговизну, можно сделать вывод, что гормональная контрацепция и ее широкие возможности еще недостаточно хорошо известны. Здесь нужно проводить серьезную разъяснительную работу.

    <Ко>: Каков объем ваших продаж в России?

    В.Г.: В 1991 году мы начали наши обороты с нуля, а к началу 1999 года достигли оборота в DM20 млн. Успех пришел позже. Мы надеемся, что в 2001 году мы достигнем цифры в DM55 млн.

    <Ко>: 30% этой цифры приходится на гормональные контрацептивы?

    В.Г.: Вы правы.

    Зато мы делаем ракеты

    Правда, и в России была попытка наладить собственное производство ОК. В июне 1994 года Минздрав разрешил к применению произведенный ООО <Биореактор> (это московская фармацевтическая компания, открытая в 1990 году) монофазный препарат <Эгестренол>. <Это единственный российский препарат, - говорит профессор Вера Прилепская, президент Российского общества по контрацепции и руководитель отделения Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии. - Он успешно прошел клинические испытания в нашем центре и соответствовал мировым требованиям, но не нашел широкого распространения>. <Эгестренол> начали производить по заказу Минздрава в рамках федеральной программы <Планирование семьи>, вспоминает генеральный директор <Биореактора> Александр Дикарев. Деньгами помог Фонд поддержки малого предпринимательства, с которым <Биореактор> до сих пор не может расплатиться. Первые партии были выпущены под маркой <Биореактора> на заводе <Акрихин>, потом - на собственных мощностях фирмы. Препарат был втрое дешевле импортных, он закупался Минздравом на корню и бесплатно распространялся по разным медицинским учреждениям - для раскрутки. Но проект провалился. <В 1997 году мы выпустили <Эгестренол> последний раз, - говорит Дикарев, - на этом все и закончилось. Он у нас не пошел - мы не смогли сделать соответствующую рекламу, препарат оказался не раскручен. В прайс-листе стоит, а заказов нет>. Самое обидное, что <Биореактору> не хватило сущего пустяка: Александр Дикарев считает, что на раскрутку нужно $30тыс. - $35 тыс. <Сейчас мы занимаемся дженериками - препаратами, которые делают и все остальные, - говорит он, - а вот то, на что делали ставку : Мы не оставляем надежду, что вернемся к <Эгестренолу>, хотя время в какой-то степени ушло - появились новые импортные усовершенствованные препараты>.

    Мировой рынок

    Ежегодно в мире 100 - 120 млн женщин используют ОК. По оценке специализированного журнала <Ремедиум>, мировой рынок оральных контрацептивов в 2000 составил $1,18 млрд. По данным компании IMS Health, объем всего российского фармацевтического рынка в 2000 году составил $3,5 млрд. На долю контрацептивов приходится около 10%, т. е. примерно $350 млн.

    Больше за ОК в нашей стране никто не брался. Во всяком случае, в базе данных НИИ экономики медицинской промышленности (НИИЭМП) отечественные ОК не фигурируют. Может быть, желающих нет из-за того, что это дорогое и сложное производство. <Чтобы запустить такой препарат, нужно около $1 млрд, - говорит академик Владимир Серов, президент Российской ассоциации акушеров-гинекологов. - Конечно, хотелось бы, чтоб на рынок выходили отечественные препараты, и возникает мысль, уж не лоббирует ли наша администрация интересы западных фирм>. Но в России и без лоббистов хватает проблем. Александр Дикарев считает, что их как минимум две - это субстанции, т. е. составные части противозачаточной таблетки. Их у нас не выпускают. Вторая - это сложная технология производства. <Очень маленькая дозировка, - поясняет Дикарев, - нужна четкость и аккуратность. А так особых трудностей нет>.

    Лидеры российского рынка За 1 полугодие 2001 в России было продано ОК на $15,866 (в розничных ценах). Наибольшей популярностью (в порядке убывания) пользуются препараты <Марвелон>, <Мерсилон>, <Диане-35>, <Три-регол> и <Логест>, причем доля первых трех составляет 46,2%. По объемам продаж на первом месте - Organon International, на втором Schering AG, на третьем Gedeon Richter. Эти фирмы поделили между собой 97,7% российского рынка ОК. По данным аналитической компании RMBC

    Укололся и пошел

    Надо сказать, что таблетка до сих пор остается предметом споров - и в России, и на Западе. По данным исследовательской компании <КОМКОН-Фарма>, 4% российских врачей-гинекологов <определенно согласны> с утверждением, что ОК серьезно нарушают гормональный статус женщины, еще 7% <скорее согласны>, 38,8% <скорее не согласны>, и лишь 22,9% <определенно не согласны> с этим утверждением. Да и сами производители приводят в листе-вкладыше внушительный список противопоказаний и побочных действий. Потребительницы, правда, больше всего боятся не головной боли, снижения настроения, тошноты, болевых ощущений в области желудка, повышения артериального давления, пигментных пятен на лице или плохой переносимости контактных линз (такой список возможных последствий приводит одна уважаемая фирма), а опасаются потолстеть.К тому же представительницы женских движений утверждают, что таблетка, конечно, женщину раскрепостила, но за счет женского же здоровья. Мужчины ведь не пьют всякую <гадость>, и это обидно. Наконец, есть у таблетки еще один недостаток - она не спасает от заражения. <Женщины всего мира в основном заражаются при сексуальных контактах с инфицированным мужчиной, - пишет журнал <Планирование семьи>. - Из 10 миллионов ВИЧ-инфицированных женщин подавляющее большинство, как ни парадоксально, - это жены, заразившиеся от своих мужей, пренебрегающих презервативом. Исследования, проведенные в Мексике, показали, что только 0,8% всех известных случаев СПИДа обнаружено у лиц, оказывающих профессиональные сексуальные услуги. Свыше 90% ВИЧ-инфицированных женщин заразились при половых контактах>. Это были те самые, которые абсолютно доверяли своим мужьям. Человечество все-таки учитывает распространение СПИДа. По данным исследования , проведенного в 2000 году компанией SSL International plc (она известна своим брэндом Durex), самый популярный метод контрацепции - презерватив. Его использует 41% опрошенных (опрос проходил в 27 странах, в нем приняли участие 18 тыс. человек, поровну мужчин и женщин, в возрасте от 16 до 55 лет). Противозачаточные таблетки применяют 19% респондентов, 8% используют так называемые естественные методы, а 13% полностью полагаются на судьбу. Кстати, в России (см. таблицу) процент использующих презерватив довольно низкий - 28% против, скажем, 52% в США. А вот таблетки применяют 6% - меньше только на Тайване (4%), в Японии (1%), а также в Индии и Греции (по 5%). Любопытно, что на такую крайнюю меру, как стерилизация, соглашаются 2% российских женщин и совсем не идут мужчины. Время не стоит на месте, и появляются все новые и новые средства - презерватив для женщин, к примеру, долговременные инъекции и проч. Правда, до сих пор все медикаментозные методы (это когда надо что-то пить, колоть или вводить в организм) создавались исключительно для женщин, которым это не всегда нравится. В выступлениях феминисток все чаще звучит мотив <сладку ягоду рвали вместе, горьку ягоду - я одна> и <у мужчин не бывает целлюлита, вот пусть они и пьют таблетки>. Фармацевтические гиганты вняли их хору и взялись за исследования. Продвигаются они не так быстро, как хотелось бы дамам. Мужская гормональная система работает не так, как женская - не циклически, а непрерывно, отсюда необходимость принципиально новых методов. В этом направлении работают несколько мировых гигантов. Schering, например, обещает создать их через пять лет. Это будут инъекции больших доз гормона тестостерона. С пилюлями для мужчин ничего не вышло - во время испытаний выяснилось, что они напрочь убивают всякое желание.

    Потенциальный рынок сбыта

    В России 78,1 млн женщин, среди них большая часть (38,6 млн) - детородного возраста. Только 25% из них используют современные методы контрацепции. семь из десяти беременностей в России заканчиваются абортом. Около 7 млн супружеских пар бесплодны, из них 55% - после аборта. 30% материнской смертности - последствия абортов.

     
    Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.




    • 0
     Комментарии Комментарии (0)  Распечатать страницу Распечатать
     
    Информация
    Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
     
     
     
       
    Все права защищены (c) 2000-2014 Газета "Аптека"